A cannabis medicinal como tratamento da fibromialgia
A cada dia o uso medicinal da cannabis se expande para novas dimensões, muitas vezes impulsionado pelas pesquisas ou legalizações, e outras vezes pela esperança e perseverança dos pacientes para encontrar alívio em novas opções terapêuticas.
Este último é o caso de pacientes com fibromialgia, a terceira doença reumática mais comum no mundo, cuja principal característica é a dor generalizada
.
A fibromialgia é um transtorno complexo que afeta mais de 4 milhões de estadunidenses, é mais frequente em mulheres na faixa dos 50 e 60 anos de idade, e os sintomas incluem problemas de sono (insônia e sono não reparador), e dores crônicas graves que são descritas como similares às dores neuropáticas e podem se estender da cabeça aos pés. Além disso, podem sofrer danos neurocognitivos com problemas de memória, ansiedade e depressão.
Outra característica importante da fibromialgia é que ela não tem uma causa conhecida, o que tem contribuído para que seja difícil de tratar e diagnosticar. É por isso que os pacientes com fibromialgia mudam de regime de tratamento várias vezes antes de recorrer a opções mais naturais ou alternativas, como a cannabis.
Alguns estudos analisaram a relação dos sintomas da fibromialgia com o uso de cannabis medicinal. Um estudo em 2019 avaliou o uso de cannabis medicinal em 367 pacientes com fibromialgia. Neste estudo, os pacientes reportaram uma diminuição da intensidade da dor. Com base nestes resultados, a cannabis foi designada como um tratamento seguro (pois os efeitos adversos foram leves e pouco frequentes) e eficaz para a dor associada a esta doença.
Outra análise em 2020 avaliou 101 pacientes com fibromialgia que consumiam cannabis diariamente, em baixa quantidade (menos de 1 grama) e principalmente por combustão (fumo). Os pacientes apresentaram um sono melhor, menos dor e ganho de peso, e 51% dos pacientes relataram até mais tempo de lazer ao ar livre. Concluiu-se que a cannabis medicinal é um tratamento eficaz para a fibromialgia, e que todos os pacientes recomendaram a cannabis para esses fins médicos.
Entretanto, do ponto de vista científico, ainda há muitas dúvidas sobre como a cannabis pode agir na fibromialgia. Foi proposto que o protagonista principal neste efeito é o fitocanabinoide não psicoativo conhecido como CBD (canabidiol) devido aos diferentes mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos que ele exerce sobre a dor crônica. Além disso, através das interações com os receptores do sistema nervoso, o CDB pode reduzir a ansiedade, melhorar o humor e o sono.
Estudos clínicos e pré-clínicos ainda precisam ser desenvolvidos para elucidar e caracterizar os benefícios obtidos pelos pacientes com fibromialgia e, assim, estabelecer esquemas de tratamento padronizados em termos de doses e compostos canabinoides a serem utilizados. No entanto, com poucas evidências disponíveis, os pacientes encontraram maneiras de integrar com segurança e eficácia a cannabis medicinal em suas vidas diárias para melhorar muitos de seus sintomas.
*A intenção deste material é meramente informativa, para iniciar o tratamento com cannabis medicinal consulte seu médico ou especialista.
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